为什么有的外科手术之前要做胃、肠镜检查?
2020-07-15很多在外科住院做手术的病人,总会对手术前做的一堆抽血、各种检查有疑问:“我就是来做个小手术,做这些检查有什么用呢?为什么还要做胃、肠镜检查呢?”
下面,我们告诉大家普通术前检查都有什么?查这些都有什么用?
1. 化验项目
手术前需要完善的化验项目和检查目的是这样的:
血常规:判断病人是否有贫血、感染、血液系统疾病等;
尿常规:是否有尿路感染、肾病;
便常规:是否有寄生虫或肉眼不可见的便血;
血生化:了解肝、肾功能和血糖血脂水平;
凝血:手术都会有创伤,如果身体的止血功能不好,不能做手术;
血清四项:是否有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒的感染情况,如有感染,手术室医护人员和器械都需要提前准备;
血型、交叉配血:手术可能需要输血时,要化验血型,并进行交叉配血来提前准备。
2. 检查项目
心电图:能反映一些患者自己不知道的心脏问题,有些问题需要先经过治疗才能手术;
胸片:初步判定肺部无明显异常。
胃镜检查:通过胃镜顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查。
肠镜检查:通过结肠镜能顺次地、清晰地观察肛管、直肠、乙状结肠、结肠、回盲部黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查。
如果病人的年龄较大,还需要检查超声心动图和肺功能,来进一步了解病人心脏和肺部的功能,心肺功能无明显异常才能进行手术。
以上这些,就是病人不太了解,医生又没有时间详细解释的术前常规检查。
这些检查是过度医疗吗?
制定这样的常规检查,出发点首先考虑的还是全面了解患者情况、降低手术风险,同时要兼顾花销不大的原则。
对于这些检查,病人常常会有各种疑问:
面对种种疑问,看了上面对各项检查的解释,相信你已经意识到这些检查的必要性了:缺少其中任何一项,患者在手术中都可能被置于更大的风险中。
这些都是术前的常规检查,目的是「降低手术风险」。如果这些检查提示异常,我们会根据疾病选择更专业的检查手段。
比如在消化科就有这样的一个案例。
这是一个回盲瓣上高级别内瘤变的病人!治疗前术前要检查胃镜!有人就会问为什么检查呢?这不是过度医疗吗?哎!医学太复杂了!可是医生叫您查就一定是有道理的!在今天的术前检查中,通过做胃镜就发现了十二指肠球部占位!如图所示!
如果手术前不查,在做手术的时候就有大麻烦了!所以说术前的全面检查真的非常重要!患者朋友一定要相互理解和信任您的医生!
现在,您了解做手术之前的检查有什么用了吗?
现在有不少病人抱怨,找医生看病就像找机器看病,医生总是动不动就开出一大堆检查化验单。
也有不少医生感叹病人的依从性越来越差,给患者开了药也不吃,让患者做检查也会有这样那样的疑虑。
其实当患者对医生产生了信任,愿意很好地依从医生的诊断和遗嘱时,医生也会从中获得最大的职业认同感,医患之间就能形成良性的互动和信任。
温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。
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