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食道胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)

2020-07-15

内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术是近2-3年发展起来的新技术。食管胃底静脉曲张，主要是由于肝硬化或肝癌导致。血管的分布走行是由胃肠外的血管，从侧支的循环到胃底，胃底以后再往食管的方向去走行。

该手术的理论来源于外科的贲门血管断流术。贲门血管断流术的方法是把贲门胃底的血管离断、结扎，起到预防出血的作用。内镜下精准断流也起源于这一想法。由于血管是从下往上，在贲门胃底，把可见到的血管和在内镜下看不到但是可以探到的血管，进行组织胶的封堵，是预防食管和胃底静脉出血的主要方法。

操作过程是在消化内镜即在胃镜下进行。在胃镜下，可以通过反转的镜身，看到曲张的血管和隐现的血管，隐现的血管通过组织胶的注射就可以封堵住。也可以治疗内镜下可见到的曲张的静脉瘤，还可以封堵血管，避免血流从胃底向食管走行，起到精准断流的作用。

温馨提示：因患者情况存在差异，以上内容仅供参考，具体诊疗请咨询医生指导。