胃镜检查前为什么要查心电图?
2020-07-15医院要求患者做胃镜检查前,必需查心电图来评价心脏情况。很多病人不理解,就会问为什么要查心电图呢?这其实是考虑医疗安全而采取的必要检查措施!
最近我科就有这样的一个案例:患者原有消化性溃疡的病史,当天突然出现剑突下疼痛,渐渐加剧,并伴有大量汗出。随即来我院要求行胃镜检查,明确是否是消化性溃疡复发了!
我科查完心电图后,(如图所示)
医生结合患者病史及疼痛特点,考虑患者的疼痛不是消化性溃疡的特点,而是冠状动脉粥样硬化性心脏病的心绞痛或心肌梗塞的特点。
患者立即转入我院心内科并收住入院,行冠脉造影检查发现冠状动脉左前对角支80%狭窄并给予植支架治疗,发现左前降支肌桥致使80%狭窄,给予对症治疗,建议必要时进行心外科治疗!(如图所示)
如果我们不分析,直接做胃镜检查,那么就会加重心脏负担,很有可能加重心脏病情,而引起猝死等恶性事件的发生!这就是为什么胃镜检查前一定要检查心电图评价心脏的原因!
胃镜检查前需要检查哪些项目呢?
有血常规、HIV、梅毒抗体、乙肝、丙肝、心电图!
胃检查的注意事项有哪些呢?
一、检查前注意事项
1. 尽量放松心情,避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法,而且医生可以直接看到所检查器官的情况,较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变,初步判断病变的性质,必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞的状况。
2. 如果已做钡餐检查,由于钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上,特别是溃疡病变的部位,使胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
3、在检查的前一日晚12点后就应禁食水,检查之日的早晨不要吃早餐。
4、检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查,以避免交叉感染。
5、带心电图检查结果。
6、进入检查室后,遵从医生嘱咐,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位。
二、检查后注意事项
1. 检查完毕后应吐出唾液。由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有些人仍有明显腹胀感,嗳气较多,为正常现象。
2. 因咽部麻醉,检查后咽部会有异物感,切勿剧烈咳嗽。
3. 因为麻醉作用未消失,过早进食会使食物容易进入气管,故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查(医生会告知),应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天,以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦,造成出血。
4. 检查后1~4天内,可能感到咽部不适或疼痛,但多无碍于饮食,可照常工作。
温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。
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