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真相--幽门螺旋杆菌可以被杀完吗?

2020-07-18

看到幽门螺旋杆菌,以前对它的认知不是太全面,只是认为是一种细菌,很多得胃炎的人都会有的。有些人平时没有什么症状,只是在常规体检的时候被查出有幽门螺旋杆菌感染,然后就小题大做,认为一定要吃药把这种细菌完全的消灭掉。可是这样做究竟有用吗?今天我们一起来看看幽门螺旋杆菌可以被杀完吗?揭开幽门螺杆菌你不知道的真相!


如果体内连一个微生物细胞都没有是不可能的,正常菌群与宿主之间,正常菌群之间,通过营养竞争,代谢产物的相互制约等因素,维持着良好的生存平衡。人体的体表皮肤和与外界相通的口腔、上呼吸道、肠道、泌尿生殖道等粘膜及其腔道寄居着不同的微生物种类高达上万种。这些微生物中的绝大部分是有益菌,是对人体有益的,正是这些有益的细菌维持着我们的健康。这些寄生在我们身体中的细菌,正常情况下与宿主相安无事,各种微生物之间也相互制约而保持一个彼此共存的状态。


如果在一定条件下,这种平衡关系被打破,原来不致病的正常寄生细菌有可能会成为致病菌,这种在某种条件下使人致病的细菌我们称为机会致病菌,也称条件致病菌。我们所说的幽门螺杆菌,也是体内的细菌的一种。其实大多数情况下,幽门螺杆菌只有在人体抵抗力减弱的情况下才会出来作怪。套用一句俗语“Hp(幽门螺杆菌)像弹簧,你强它就弱,你弱他就强”。类似幽门螺杆菌这样的机会致病菌数不胜数,通过用抗生素“杀菌”是杀不绝的。


所以说,如果长期大量的服用西药或者抗生素来杀死幽门螺旋杆菌,倒会引起机体的耐药性、头晕、皮炎、药物过敏等不良后果,严重的甚至会引发药物性肝损害。过度应用抗生素致使肠道菌群失调引起抗生素相关性腹泻也是很常见的。所以,对没有临床症状的人使用抗生素杀灭幽门螺杆菌弊大于利。而且也有研究数据表明,幽门螺杆菌能调节胃酸产生,有幽门螺杆菌感染病人食管腺癌风险减少41%。这样看来,幽门螺杆菌还有有益的一面呢!

最后还要提醒的是,如果是常规的体检查出阳性不代表现在已经感染。目前很多的体检是用血清抗体测定,这种检查的方式查出的抗体阳性,只能说明你曾经感染过幽门螺杆菌,现在机体对幽门螺杆菌有抵抗力而已,并不能证明你现在有感染,更不能表明你感染的程度和细菌活跃的程度。

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幽门螺杆菌可以提前预防吗?怎么预防?

1.幽门螺旋杆菌感染是造成多种胃病的原因,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等常见疾病,而95%以上的胃、十二指肠溃疡病人伴有幽门螺旋杆菌感染。

2.需要引起重视的是, 如果家人中有一个人感染了幽门螺旋杆菌,80%的家人都会感染这种细菌,我们国内的家庭中大都实行共餐制,这种菌会粘在筷子上面,因此,每一碟菜就像“洗菌水”一样,共餐的一家人会通过这种方式染菌。检查发现该菌超过一定指标后,需要接受1—2周的药物治疗。

3.如果症状久治不愈,又比较重,应该首选根治幽门螺旋杆菌,建议你采用当前国际上比较推崇的一种方案:奥美拉唑20毫克,每日2次;克拉霉素0.25克,每日2次;替硝唑0.5克,每晚1次,首次剂量加倍。3种药(又称三联)应服7~15天。请注意选可靠的品牌,以保证疗效。根据我们新近的经验,大部分患者经上述治疗后症状明显好转甚至完全消失。当然,这一方案根治的成功率也不是100%,而是80%~90%。如果根治后仍有症状,可以从维酶素、胃乐宁、吗叮啉、果胶铋、丽珠得乐、普瑞博思等药中选择一二种服用,时间宜长一些。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。