胃镜检查在消化内科是常见的检查项目之一，是急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病诊断金标准。患者在进行胃镜检查的时候，常常会听到一个词：活检。

很多患者听到活检一词感到十分不理解，不知道活检是不是代表着要做手术。那么做胃镜时胃部活检是什么意思呢?这里我们就来大家详细地讲解一下这个问题，希望对大家有帮助。

胃镜检查中的活检都能查什么?

1.胃溃疡和胃早癌、进展性胃癌的鉴别

有时候胃早癌或早期胃癌的镜下表现同溃疡相似，也存在胃溃疡的病变边缘有癌变的倾向，因此在这种情况下做组织活检送病理是最稳妥地区分病变良恶性的方式。

2.萎缩性胃炎的诊断

在幽门螺旋杆菌的作用下，萎缩性胃炎由于其肠化之后的不可逆性及恶变的倾向，被称为“癌前病变”。在京都共识中对于慢性萎缩性胃炎的诊断要求比较严格，需要有病理诊断的支持。当结果回报胃粘膜固有腺体萎缩或消失、有肠上皮化生或其他异型增生时，即可诊断。病理检查是诊断萎缩性胃炎的“金标准”。

3.幽门螺旋杆菌的检测

对钳取的病变组织进行快速尿素酶试验可以准确地判定胃内是否存在幽门螺旋杆菌的感染。

除了常规的胃镜检查注意事项外，对于活检组织检查还有一个特殊的要求，就是患者在一周内没有服用过阿司匹林等抗血栓药物，否则会引起活检处的渗血，严重者可引起贫血甚至出血性休克。因此当自己或亲友想要进行胃镜检查前，一定要熟悉这些注意事项，否则很有可能因为这些细节上的问题而导致检查的取消。

核心：做胃镜时胃部活检能准确诊断患者的病情，患者在进行胃镜检查时，医生会对可疑的病灶会切除一小块组织，做成病理切片送病理科检查，胃部活检对浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃粘膜不典型增生、胃癌等疾病有极高的诊断价值。

而对于胃癌的诊断，胃部活检的意义还在于能确定肿瘤组织的浸润程度，有无肿瘤细胞的转移，恶性肿瘤的病理分期，为医生给患者制定最终的肿瘤治疗方案，评估患者预后提供有力的临床证据。