王先生是一名成功的地产商人，今年刚满50岁。进入秋季以来，王先生经常感到咽喉干燥瘙痒，开始以为是烟酒过度造成的慢性咽炎，喝点水吃点润喉片也就过去了。就这样好好坏坏地过了一段时间，最近开始感到咽部像是卡了鱼刺一样有异物感，咽不下去也咳不出来。王先生以为自己的咽炎加重了，才去医院看病。耳鼻喉的医生检查后，建议王先生做一个内镜检查，结果被诊断为食道癌早期。

镜下可见

食管：距门齿27-37cm见一占位性病变，质脆易出血，胃镜刚刚通过。

检查结论：食道癌

与王先生相反，有一位周先生的亲戚也得了食道癌。通过这位亲戚的症状描述，周先生感觉自己的咽部异物感与食道癌的症状很像。为了不拖累家人，周先生居然选择了跳楼轻生。幸亏警察及时赶到，将周先生劝了下来，并建议他去医院做个彻底检查。医生检查后发现周先生只是得了慢性咽炎，根本不是食道癌。同样是咽部异物感，有人只是得了慢性咽炎，有人却被查出了食道癌，两者在症状表现真的很难区别吗?

食道癌与慢性咽炎都会出现咽喉干痒和咽部异物感的症状，但由于两种疾病的诱因、性质和伴发症状不同，只要我们仔细观察还是能够做出初步的鉴别的：

01、两种疾病的诱因不同

咽喉炎引起的嗓子干痒和异物感，大都有明显的诱因，如天气变化、吸烟喝酒、辛辣食品刺激、其他呼吸道感染性疾病等;而食道癌引起的这些症状，一般与上述诱因关系不大，随时随地都可能发作，而且有逐渐加重的趋势;

02、对食物性质的反应不同

慢性咽炎引起的异物感与食物性质没有太大关系，吃固体食物与液体食物的感觉是一样的，甚至在吃东西与喝水后症状会有所减轻;而食道癌的异物感则明显与食物性质有关，开始时只是吃硬物有停滞感，逐渐发展到吃流质食物也有堵塞感，最后发展到连喝口水都感到不好咽下去。

03、两者伴发的症状也有所不同

慢性咽炎的异物感，常常伴有干涩感、瘙痒感或灼热感等，患者还会有短促的咳嗽症状;而食道癌的异物感，常常伴有胸骨后的食管疼痛，这种疼痛会伴有烧灼感、针刺感、闷胀感、牵拉感或摩擦感等。

除了上述症状表现的不同之外，两者的发病人群也有所不同。慢性咽炎可发生于任何年龄段的人群，而食管癌的高发人群年龄多在45-65岁之间。服用利咽药后，慢性咽炎的症状都会所缓解，而食管癌的症状对利咽药是无效的。由于其他食管疾病，也会出现与食管癌极为类似的症状，尽管我们可以初步区分慢性咽炎与食管癌，却不能区分食管癌与其他食管疾病之间的不同。

所以，一旦出现了与进食喝水有关的不适感，最好还是能够到医院做个检查。早期的食管癌，临床治愈的可能性在90%以上;可发展到了中晚期，患者的生存率可能就不到10%了。尽早发现和确诊这种常见的消化道恶性肿瘤，就能为下一步的治疗争取更多的成功机会。