临床案例：

患者：男性 72岁

主诉：腹痛1个月

现病史：患者1个月前，因食用生冷食物后出现腹痛，位于脐上1cm，呈间断性绞痛，持续约10分钟，伴排便感，大便2次/天，为黄色成形软便，伴反酸、烧心，伴口苦、纳差，为发热、盗汗，无头晕、头痛等不适症状，就珍于当地诊所，考虑“胃肠炎”，给予输液等治疗(具体不详)，不适症状稍好转，停约后反复。为求进一步诊治，就诊于我院门珍，遂门诊以“腹痛待查”收入我科。

发病以来，精神尚可，饮食一般，睡眠一般，体力正常，小便正常。

既往史：高血压30年，血压最高160/110mmhg，口服“北京降压零号、硝苯地平”治疗(具体不详)，血压控制不详;否认“糖尿病”，“冠心病”病史。否认肝炎、结核、伤寒等传染病史。无外伤史，无手术史，无输血史，无药物、食物过敏史。

体格检查：T：36.6℃; P：68/次分; R:18次/分; Bp:140/90mmhg

行结肠镜检查报告：

CT影像资料显示：

结肠癌在我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤，近年各地资料显示随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。但结肠癌并非不可防治，在临床上被确诊的结肠癌患者中，有60%的人曾患有结肠炎，结肠癌在40岁～50岁年龄组发病率最高，建议广大居民(尤其是患有结肠炎经常腹泻的人)35岁起就应该定期做肠镜检查。结肠癌生长很慢，早期症状通过肠镜通常可以检查出，不用手术就能治愈。

腹泻人员易患结肠癌

中国结肠癌发病率明显低于美国，从流行病学的观点看，结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。

在临床上被确诊的结肠癌患者中，有60%的人曾患有结肠炎，我院内镜室2016年共做无痛胃肠镜检查3424例，阳性结果检出率为90.12%，其中结肠癌12例，其他癌前病变如非典型增生、管状腺瘤等占13%。

很多上患者将结肠炎引起的腹泻当成一般的拉肚子，随便吃点药，只要不拉就不管了。

结肠炎患者患结肠癌的风险高达40%，量变引起质变，当结肠炎到了某一程度，则会发生结肠癌。只有彻底治愈结肠炎，才能尽量避免结肠癌的发生，因此，结肠炎患者一定要重视起来。

电子无痛肠镜可早期确诊结肠癌

早期的肠镜检查非常重要，在国外，2/3的人到医院就诊时已经为时过晚，病人早期诊断可以不用手术就能治愈，但许多患者都错过了时机，因此所有35岁之后的人每年都应该做肠镜检查。

目前有些体检者在选择检查项目中并没有这方面的意识，有的人是为了省钱，有的人是觉得肠镜检测会很不舒服，因此直到觉得有异常的时候才真正下决定心进行检测，但基本都已经是晚期了。有的人觉得血液检测就可排除，但只接受简单的血样测试并不完全可靠，例如刷牙时刮破牙龈黏膜，也会使血样测试呈阳性，因此进行肠镜检测十分必要。

据悉，目前胃肠疾病检查方法很多，如胃肠电图、胃肠超声检查、CT防真内镜、胃肠钡餐透视等，所有这些都是间接的进行胃肠部检查，不能进行食道病检查、胃病检查、幽门螺杆菌检查、病理活检和胃病介入治疗。这些检查方法很多情况下需要依靠临床医生的经验进行病情判断和诊断，因此误诊、漏诊率比较高，很容易延误病情，尤其是早期胃肠癌或癌前病变，以及想及时得到准确有效治疗胃肠病病人，胃肠镜检查是唯一理想的选择。